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关于口服避孕药的那些事儿

COC为什么会起到避孕作用呢？其作用机理是在月经出血的第1-5天就开始服药，外源性的雌孕激素代替了体内卵巢的激素分泌，进而对下丘脑-垂体-卵巢轴产生反馈抑制达到卵巢不能排卵；同时避孕药使宫颈分泌物变粘稠不适于精子通过；使子宫内膜变薄萎缩不适于受精卵着床发育。这些都是COC的主要避孕作用。

COC除了避孕以外，临床医生还运用其治疗多种疾病。比如：多囊卵巢综合征是年轻人常见的疾病，也是不孕症的原因之一。患病者多肥胖、月经稀少或闭经，面部痤疮，体毛重，化验检查女性激素6项有血睾酮升高。B超显示卵巢内有多于12个以上的小卵泡。医生给予COC-炔雌醇环丙孕酮（即达英35）治疗以达到降雄、调经的目的。另一种常见的疾病是月经过多，持续时间长，甚至出现贫血，经检查未发现肿瘤和感染，医生会诊断为无排卵月经，给与COC和止血药治疗，以达到止血、恢复月经周期的目的。第3种情况是对比较轻微的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，暂时不需要手术，为了控制病情发展，减少月经量、减轻痛经，医生会给予COC治疗。第4种是COC有治疗痛经的作用。

COC有这么多用途，在服药时也应该避免禁忌症。有高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、免疫系统疾病、血栓性疾病、生殖道恶性肿瘤和乳腺癌的人禁忌使用。大于35岁、有吸烟嗜好的人使用时需预防血栓发生，最好戒烟。

请大家记住COC除了避孕，还有较多好处，当你的医生建议用COC治疗时，请慎重考虑，有用没用，看疗效。