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食物过敏和食物不耐受有什么区别?

作者:金香仙医生


食物不耐受这个名称,多数人第一反应是有点陌生,有些人认为就是过敏,其实这两种还是有区别的,今天就来说一下食物过敏和食物不耐受的不同之处。


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一、关于食物过敏

1.什么是食物过敏?

食物过敏是由于暴露于一种或多种特定食物,或含有某种特定食物蛋白的食物,引起人体免疫系统的异常反应,从而导致过敏症状。

2.食物过敏的病因是什么?

食物过敏反应包括由IgE介导的、非IgE介导的,或两者混合介导的几种反应,其中IgE介导的食物过敏较为常见,发生机制也相对明确。在人体初次接触引发过敏反应的食物时,针对过敏原,免疫系统会产生一种叫免疫球蛋白E(IgE)的特异性抗体,当再次接触这类食物时,过敏原会结合特异性IgE,引起机体释放组胺等炎性介质,从而引起过敏症状。

3.食物过敏的诱发因素有哪些?

(1)遗传因素-家族中有人患过过敏性疾病(例如哮喘、食物过敏、特异性皮炎等),以及本人有过敏性疾病的人群,其患食物过敏的风险会增加。


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(2)环境因素-引入固体食物过早或过晚,剖宫产儿童,长期处于烟草烟雾中可能会增加食物过敏的发病风险。

4.食物过敏的典型症状有哪些?

急性荨麻疹和血管性水肿是食物过敏最常见的皮肤表现,出现皮肤红斑和风团,瘙痒剧烈。此外还会出现面部、口唇、咽喉水肿,呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重时可引起过敏性休克。


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5.食物过敏的检查方法有哪些?

除了医生对患者的查体以外,还包括食物激发试验、皮肤试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测,血常规等方法。

6.出现症状时应该如何治疗?

若进食后马上出现皮肤斑疹伴瘙痒,甚至呕吐腹泻、呼吸困难等症状,需及时就医治疗。药物治疗包括抗组胺药物,激素类药物等。

7.如何有效预防食物过敏?

注意饮食,如过敏原已明确,应该避免食用含有过敏物质的食物,如果过敏原不明确或对多种食物有过敏反应,尽量少食用容易导致过敏的食物。



二、关于食物不耐受

1.什么是食物不耐受?

食物在进入消化道后,应当被消化到氨基酸和单糖水平才能完全被吸收,但许多食物,因为缺乏相应的消化酶而无法被完全消化,而是以多肽或其他分子形式进入肠道,在那里被人体作为外来物质识别,从而导致免疫反应的发生,产生食物特异性的IgG抗体。IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。

2.食物不耐受的症状有哪些?

如果长期食用不耐受的食物,可出现慢性腹泻、腹痛、消化不良、肥胖、疲劳,皮肤出现皮疹伴瘙痒等症状。这些症状多数属于慢性疾病。

3.什么样的方法可以检测食物不耐受?

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通过检测特异性IgG抗体来判断人体是否对特定食物有不耐受的反应。目前最多可对90余种物质的食物做检测。常做的食物不耐受检测包括14项:牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。

4.怎么治疗食物不耐受?

在医生指导下合理的调整食谱,判断哪种食物需要忌食,哪些是可以轮替的食物,哪些是安全的食物,通过一段时间的调整,可以有效的缓解症状。


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