A：首先，22个月的宝宝一定要开始使用牙膏刷牙了，且一定要选择儿童含氟可吞咽牙膏。需要稍微注意的一点是牙膏的用量。不过，也不用太在意，因为对孩子来讲，就算孩子吃了五六管儿童含氟可吞咽牙膏，其实也不会有太大风险。所以，稍微控制一下就好。

关于孩子用牙膏刷牙，有一个误区是需要家长特别注意的，很多家长一定非要让孩子将口中的牙膏沫吐得干干净净，但其实因为孩子的吞吐漱口能力还没有发育很好，我们在给他刷牙的时候，漱口水可能就已经被咽下去一半儿了，所以，刷牙以后，在牙膏用量本来就很少的情况下，反而让剩余的一点点牙膏沫儿停留敷在孩子的牙齿上，是可以对牙齿起到更好的保护作用的。

02、孩子三岁九个月，门牙有龋齿，有腐蚀的现象，请问需要治疗吗？

A：宝宝三岁九个月，到门牙换掉大概还有三年的时间。一直以来，“门牙要不要治”都是家长朋友们会提问比较多的问题之一。如果说，有了虫牙，就确定有牙洞出现，所有家长则要记住：尽早看医生，尽快看医生。

如果医生进行跟踪检查，每三个月检查一次，已经持续大半年或快一年，且门牙坏掉的趋势并没有其他任何进展，那我们就暂时可以先不管这个虫牙，再坚持一年，两年，也许都不会坏。如果是这样的情况，说明是已经控制住的趋势，这时，坏掉的门牙不补是可以的。

但不补门牙的话，我们则要面临一个风险，就是牙齿变得不结实，而且因为牙齿是由牙釉质组成的，牙釉质是一种非常脆的晶体，就和玻璃似的，摔碎或者摔断后的断面儿很锋利，如果孩子发生摔倒或撞击时，没补的门牙一旦割裂或者断裂，那断面儿的牙齿就会非常锋利地将孩子的下嘴唇咬破，并造成很深的伤口。

所以，如果患龋的门牙控制住，且我们决定不补的时候，就一定要特别注意门牙的曲面，要磨得稍微光滑一点，主要是用来预防一些外伤发生的风险。

03、孩子快4岁了，还是很喜欢吃糖，请问吃什么样的糖可以减小对牙齿的损伤呢？一般这个年龄的小朋友刷牙几分钟合适？

A：首先，吃木糖醇是可以减小对牙齿的损坏的，因为木糖醇可以通过抑制口腔中的细菌，来对牙齿起到非常好的保护作用，抑制龋齿的发展。

对稍微大一点儿的孩子而言，如果他得龋齿的风险特别高，我们就可给他提供一些含有木糖醇的棒棒糖或者含有木糖醇成分的其他糖果，但在国内类似的厂家还比较少，只有在淘宝或天猫上才可能看见一些国外的这种木糖醇棒棒糖。所以，如果孩子一定要吃糖，一定要给他某种奖励的话，建议使用这类木糖醇棒棒糖，而不是其他那些含蔗糖成分的糖果。

至于刷牙刷几分钟合适的问题，其实，即便你刷牙半分钟，牙刷不断来回摩擦的动作也已经可以将牙齿清洁干净了，但这只是物理性依靠机械的摩擦来清洁牙齿。而另外一个非常关键的清洁牙齿的方式就是，具有化学性质的牙膏里含有的氟和钙附着在牙齿表面，会对牙齿起到更坚固的保护作用，这样的化学反应极其重要。

在这里，我们在特别强调刷牙时间的时候，其实更应多多关注牙膏与牙齿的化学反应。所以，家长要保证牙膏沫儿敷在孩子牙齿上的时间长一点，那就需要刷牙的时间长一点，一般我们建议还是保持在2-3分钟是最为合适的。