在青春的画卷上，每一个少年都应是挺拔而自信的。然而，青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS），这一悄然无声的健康问题，正如同潜伏的隐形杀手，威胁着他们的成长之路。

今天，让我们深入走进这个话题，全面了解其奥秘，探讨其影响，并努力寻找守护青春脊梁的钥匙。

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青春期的隐形杀手

脊柱，被称为“人体的第二生命线”，它既是身体的支撑架构，更是保护神经系统的重要屏障。一旦这条生命线发生弯曲，尤其是出现特发性脊柱侧弯时，青少年的身心健康便面临严峻挑战。 

据国内外研究数据显示，全球青少年特发性脊柱侧弯的患病率约为 2%，而在我国，形势更为严峻，且呈逐年上升趋势。中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会的前期流调数据及近期相关报道，目前我国中小学生中发生脊柱侧弯的人数已超过 500 万，这无疑为我们敲响了警钟，提醒我们青少年脊柱侧弯问题不容忽视。

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脊柱侧弯带来的影响

脊柱侧弯不仅让青少年的外观受到影响，如双肩不等高、肩胛骨不对称、骨盆倾斜等，更可能引发自卑、自闭等心理问题。在孩子成长的道路上，这些阴影可能伴随他们很久，影响孩子社交、学习和未来的职业发展。

更为严重的是，脊柱侧弯可能累及心肺功能，导致运动耐力下降，甚至影响呼吸和循环系统。部分重度侧弯患者还可能面临脊髓受压的风险，出现瘫痪或多器官功能障碍，生活质量大打折扣。

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脊椎侧弯的成因

 脊椎侧弯的确切原因尚未完全明确，但多项研究表明，其可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：家族中有脊椎侧弯病史的孩子发病率更高，属于先天性因素。

2. 生长发育：青春期生长高峰期，骨骼生长速度不均匀，特别是身高增长过快而肌肉增长跟不上时，易导致脊柱弯曲。

3. 不良姿势：长期不良的坐姿、站姿，如长时间低头玩手机、躺在床上看电视等，都会增加脊椎侧弯的风险。

图片来源：摄图网

4. 疾病因素：如脑瘫、肌无力、脊柱肿瘤、骨质疏松等疾病，也可能导致脊椎侧弯。

5. 营养不良：缺乏维生素 D 等营养素，易导致骨骼发育不全，增加脊椎侧弯的风险。

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家长如何在家检查孩子是否脊柱侧弯？

脊柱侧弯主要表现为身体躯体不对称，比如双肩不等高。可以通过站立检查、前屈试验等方式进行初步筛查。 

方法一：站立检查

图片来源：摄图网

保持自然站姿，双脚与肩同宽，眼睛平视前方，手臂自然下垂，掌心向内。筛查者从前后左右四个方向进行观察，看看两个肩膀是不是等高；两个肩胛骨下角是不是等高；两个腰窝是不是对称；骨盆两侧髂嵴的高度是不是一致。

方法二：前屈实验

双腿伸直并拢，自然站立，双臂伸直合掌，肩胛骨自然下垂贴紧胸壁，然后缓慢向前弯腰至 90 度左右，双手合十，上肢垂直于地面。如果脊柱有变形，就会出现两边高度不对称。

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多元选择治疗方式

 面对青少年特发性脊柱侧弯，治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。

 一、保守治疗包括：

1、支具治疗：支具治疗是中度脊柱侧弯患者的首选方法。通过定制的支具，为患者脊柱提供持续、稳定的支撑，以减缓侧弯的进展。

2、中医正骨：在传统医学领域，中医正骨手法为脊柱侧弯的治疗提供了独特的视角。中医正骨强调通过手法调整脊柱的力学平衡，改善肌肉、韧带和关节的紧张状态，从而达到矫正侧弯的目的。正骨手法包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿等多种技巧，能够精准地作用于脊柱的各个节段，帮助患者逐步恢复脊柱的正常形态。

值得注意的是，中医正骨治疗脊柱侧弯需要专业的医师进行操作，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

3、牵引疗法：牵引疗法通过支架牵引或重力牵引，加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。

4、辅助治疗如电磁疗法、药物治疗等，常作为辅助治疗手段，帮助缓解疼痛、改善血液循环等。

二、手术治疗：

对于侧弯旋转过大、出现明显压迫脊髓症状的患者，或支具治疗无效且侧弯角度持续增大的患者，可能需要进行手术矫正。手术方法包括内固定架矫正和外固定架矫正等。

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预防为先，守护未来 

预防青少年特发性脊柱侧弯同样重要。家长和学校应加强对孩子的健康教育，引导他们养成良好的坐姿、站姿和睡姿习惯。同时，定期进行脊柱健康检查也是必不可少的。一旦发现孩子出现脊柱侧弯的迹象，应及时就医并接受专业治疗。

预防脊椎侧弯，关键在于早期干预和良好习惯的养成：

1. 适当锻炼：鼓励孩子进行游泳、瑜伽、跑步等有助于增强背部肌肉的运动。这些运动不仅能提高脊柱的协调性，还能促进全身肌肉和神经的放松与伸展。

2. 纠正姿势：注意坐姿、站姿，避免久坐、久站，保持自然直立的姿势。坐着或站着时，不要歪着身体，尽量保持脊柱的中立位。

3. 均衡营养：保证孩子摄入足够的营养素，特别是维生素 D 和钙质，有助于骨骼的健康发育。

4.定期体检：定期进行脊柱健康检查，尤其是儿童和青少年，在生长发育期间更应关注脊柱的变化。

5.积极治疗原发疾病：如有骨质疏松、脑瘫等疾病，应积极治疗，减少其对脊柱的影响。

脊椎侧弯虽然可怕，但并非不可防、不可治。通过加强健康教育、均衡营养摄入、定期健康检查、科学锻炼与体态训练以及积极治疗原发疾病等多方面的努力，我们可以有效降低脊椎侧弯的发病率，保护孩子们的脊椎健康。