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漏服降压药怎么办？补服大有讲究！

药房：章萍

高血压是一种常见病和多发病,病因复杂,至今无法根治,只能对症降压治疗,且需要终生服药，对于高血压患者来说非常重要，但是部分患者在某些情况下未能按时服药，特别是老年患者，随着年龄增长，记忆力逐渐减退，漏服药物的情况亦有发生。那么，患者漏服降压药，是否需要补服呢？应如何调整服药时间和剂量呢？在临床中根据降压药的作用时间长短分为长效降压药和短效降压药两种。 

长效降压药

长效降压药用药次数比较少，一般是每天只需清晨空腹服用1次就可以了，通常半衰期较长，在服药后的48小时甚至72小时内，血液中的药物还能维持一定的浓度，即使连续两三日漏服，血压也可控制在一定范围内，如氨氯地平、替米沙坦、培哚普利等，在体内代谢缓慢，一旦达到体内药物浓度稳态后，偶尔漏服一次时，体内残留的药物水平仍然较高且变化不大，对血压影响不大，只要记住下次按时服药即可，不必加服，如漏服时间超过72小时，并且血压升幅较大，则应加服一次短效降压药，之后按正常周期服药。 

短效降压药

短效的降压药虽然起效快，但是作用消失也比较快，几个小时后作用减弱，一般维持的时间在5∽8小时左右。用药次数比较多，一天服用2～3次，容易出现血压波动的现象。常用的短效降压药如硝苯地平、尼群地平、卡托普利，若漏服短效降压药往往会造成血压升高，尤其是在白天，紧张的生活、工作节奏影响下，血压波动较大。若漏服时间大于两次用药间隔的一半，则须立即补服，并适当推迟下次服药的时间。在夜间，人体各项生理活动减弱，血压较为稳定，漏服后不一定需要补服，除非血压有大波动。 

温馨提示：高血压患者应长期规律服药，不能随意停药，若漏服药物，千万不要擅自加量，切勿在下次服药时加倍服用，这样做有可能导致血压骤降，诱发脑梗而造成严重后果。