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石膏固定后,有哪些居家注意事项?

作者:史昕冉医生

打了石膏夹板或用支具固定后,平时在家自己护理保养,究竟有哪些细节需要注意?《骨科时间》几点来自骨科专家的tips希望可以帮到您。

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别沾水

无论石膏支具是不是防水材料,建议都别沾水。

即便是防水的玻璃纤维材料,遇水多了也会可能影响其机械强度。

更重要的是,水分一旦进入石膏和皮肤之间,就会引起各种不适,比如:瘙痒、有异味,而且很难再完全干燥。甚至还会出现:局部细菌感染、浸渍、溃疡、皮疹以及接触性皮炎等。

如果痒,怎么办?如果进水了,怎么办?

介绍一个家家都有的「神器」:

吹!风!机!

如果你不慎弄湿了石膏,或让水流进了石膏和皮肤之间,或者打石膏久了觉得石膏里的皮肤奇痒无比。这个时候,千万别往石膏里放任何东西去挠。

打开吹风机,将吹风机调至「冷风」模式,风速调至最大,而后向石膏内吹凉风,或者向石膏外沾水的部位吹凉风。

切记:不要用热风!不要热风!不要热风!

如果石膏进水较多,你也可以使用带有软管的吸尘器来帮助干燥石膏。您可将软管置于石膏旁,从而将石膏中的水份和湿气吸走。

最初几天,肿胀、疼痛,怎么办?

无论是骨头韧带损伤,还是手术后辅助固定,只要打上石膏、夹板、支具这类装置,固定区域一定会出现不同程度的肿胀和/或疼痛。一方面是因为损伤后的炎症反应,另一方面也是因为制动让静脉回流减少了。

因此,在石膏夹板或支具固定后,并不是说一动不动,而是需要注意:

(1)抬高

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最好能将石膏抬高到或者超过心脏水平面,这样有利于静脉回流,促进肿胀消退。下肢石膏可以垫上枕头等软物,上肢石膏可以用三角巾等吊起来。

(2)冰敷

如果不是管型石膏,而只是石膏夹板或支具固定的患者,可以在肢体没有石膏只有绷带的区域使用冰袋冰敷。一般一次冰敷20分钟左右,每1-2小时1次。

(3)没有被固定的部位,适度加强活动

所有不能动的关节,医生已经使用石膏固定好了,你也动不了了。而那些可以活动的关节,骨科医生都会刻意的不固定,以方便患者活动。

比如脚踝扭伤,石膏一般都不会固定脚趾头和膝关节,这样患者可以通过活动脚趾头和膝关节来促进血液循环,并预防僵硬。

再比如,腕关节骨折,石膏一般只固定手腕子,不会固定手指、胳膊肘和肩关节,这样就是为了让患者可以活动手指头、胳膊肘和肩关节。

640.webp (7).jpg(4)如果医生开具了非甾体类抗炎药,请不要故意不吃。

非甾体类抗炎药,就是你认为的“止痛药”,并不是单纯的止疼,它们是有抗炎效果的,而且不会成瘾。所以如果医生开了这个药而且又疼,那么完全没有必要忍着疼不吃。

需要立即去医院的情况

在医院用石膏、夹板、支具等固定后,一般医生会叮嘱一段时间后来复查,比如每周或每月。但是,如果出现以下 4 点,千万别等了!立即去医院吧:

(1) 严重的肿胀疼痛,或肿胀疼痛逐渐加重;

(2) 肢体远端(手指或足趾)无法活动,或者颜色、温度改变,比如变紫,发白,变冷等;

(3) 出现了石膏松动、过紧、裂开或折断,石膏被浸湿且无法使之干燥;

(4)石膏下皮肤有溃疡或裂口