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诺如病毒来袭,如何做好儿童防护?

作者:倪容华医生

近日“诺如病毒进入高发期”冲上微博热搜,中疾控部门提醒,诺如病毒引起的急性感染性腹泻,已经进入发病高峰期.学校托儿所等密集场所成“重灾区”。现在儿科倪医生跟您一起来探讨如何做好儿童防护!

01、什么是“诺如病毒”?

诺如病毒属于杯状病毒,是全球范围内,引起儿童急性胃肠炎暴发的重要原因之一。其首次暴发是在1968年,地点为美国俄亥俄州的诺瓦克市,故称“诺瓦克病毒,又称诺如病毒”。由于多在冬季发病,且大多数患者的主要症状为呕吐,故该病最初称为“冬季呕吐病”.


02、诺如病毒如何传播?

诺如病毒通过粪口途径发生人-人传播,潜伏期为24-48小时。在起病之后最初的24-48小时中,粪便中排出的病毒量最大,排毒平均持续时间为4周。

其它传播途径还包括:呕吐物、污染物、污染的食物和水。

与诺如病毒暴发有关的食物包括绿叶菜类、新鲜水果和甲壳类(包括牡蛎)。

03、诺如病毒感染会引起哪些症状?

诺如病毒感染可引起一系列临床表现,从轻度的发热和水样泻,到更严重的发热、呕吐、头痛,腹泻和腹痛,全身性肌痛,不适,畏寒等全身症状。无症状感染也很常见。

诺如病毒潜伏期短,24-48小时出现症状(发病时间范围12-72小时),症状常骤然发作,一般持续48至72小时,并迅速消退。

儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,婴幼儿等免疫功能低下的人群感染诺如病毒后,一般症状较重,持续时间较长,容易发生严重脱水.


04、感染诺如病毒应该如何治疗?

诺如病毒肠胃炎属于自限性疾病,目前尚无有效的抗病毒药物。可采取以下措施缓解症状:

1、可以足量饮水以防脱水。以下液体预防脱水的效果较好:

●大龄儿童和成人可适量饮用运动型饮料。

●婴儿和幼儿可饮用“口服补充液,若孩子呕吐,可以尝试每隔几分钟喂一些液体。

●母乳喂养的婴儿可以继续母乳喂养。

2、不要喝含糖量高的饮料,如果汁或者苏打水,以免加重腹泻。

3、如果可以进食,最好食用瘦肉、水果、蔬菜和全麦面包等,不要吃富含脂肪或糖分的食物,以免症状加重。

4、儿童不建议使用止泻药品。

5、重度脱水患者需要到医院及时就医。

如孩子出现以下症状需要及时就医:  

●任何脱水症状

●持续数日的腹泻或呕吐

●呕血、血性腹泻或重度腹痛

●已持续数小时未饮水

●白天连续6-8个小时无尿意,或婴幼儿4-6小时未尿湿尿布.

05、个人和家庭如何预防诺如病毒感染?

诺如病毒在环境中十分稳定,能耐受冷冻、60℃加热、以及氯或酒精消毒。因此要注意手卫生及食品卫生。

●在如厕、给孩子更换尿布后以及餐前,用肥皂洗手。

●避免在备餐区附近给孩子更换尿布。