世界糖尿病日 | 人生血糖关键期的预防和管理措施，都要掌握！

这一节日旨在提高全球对糖尿病的认识、应对其健康威胁、促进预防措施、改善患者护理与治疗，鼓励人们行动起来预防和控制糖尿病。今年世界糖尿病日主题是 “糖尿病与幸福感”，我们将聚焦此主题，带您了解糖尿病基本知识，探讨如何在糖尿病管理中追求幸福生活。

《柳叶刀》杂志近期发表的一项全球分析揭示，全球糖尿病成年患者总数已超过8亿，其中一半以上未接受有效治疗，这一数字触目惊心，提醒我们必须正视糖尿病带来的严峻挑战。值此11月14日世界糖尿病日之际，让我们一起探讨如何正确管理糖尿病，追求幸福生活。

01、了解糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期的高血糖状态会对人体的多个系统造成损害，包括心血管、神经、肾脏、眼睛等，引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅影响患者的生活质量，也加了患者的死亡率，有效控制好糖尿病相关指标是预防糖尿病并发症，降低死亡率的基础。

根据《柳叶刀》的研究，1990年至2022年间，全球成人糖尿病患病率从7%飙升至14%，患者总数已超过8亿。

02、糖尿病的常见早期症状：

糖尿病早期症状不太明显通常容易被人忽略。不过，若出现以下几 种情况，就需高度重视：

一、频繁口渴，即比平常更易口渴，尤其在夜间；

二、多尿，表现为尿量增加，特别是夜尿次数增多；

三、体重下降，即无明显原因的体重减轻；

四、常感到疲惫，休息后也难以恢复精力；

五、视力模糊，这是由于血糖水平波动可能对眼睛聚焦能力产生影响；

六、愈合缓慢，也就是伤口愈合速度减慢且容易发生感染。

七、经常出现手麻、脚麻的情况

八、有些女性阴道感染和男性阴囊搔痒也可能是糖尿病引发的，值得注意。

03、糖尿病的筛查：

以下人群为糖尿病高危人群，建议定期进行糖尿病筛查：

● 年龄≥40 岁的人群；

● 超重与肥胖（体重指数（BMI）≥24kg/m² 和（或）中心型肥胖，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm）；

● 有糖尿病家族史；

● 长期缺乏体力活动；

● 有高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；

● 有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史；

04、常见糖尿病检测方法：

1、空腹血糖，是指在最后一次进食后8～10小时不再有热量摄入进行血糖测定的数值，是糖尿病诊断的重要依据，能较好地反映患者基础胰岛素水平以及前一天晚间的用药剂量是否合适。空腹血糖建议控制在4.4～7.0 mmol/L。

2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：患者口服一定量的葡萄糖后，在不同时间点（如30分钟、1小时、2小时）进行静脉采血，测量不同时间段血糖变化。

3、糖化血红蛋白(HbA1c)，反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平，在不引起低血糖的前提下，推荐将成人的糖化血红蛋白值控制在7%以下。

05、正确管理糖尿病，拥抱幸福生活

1、药物治疗：

口服药：糖尿病口服药有多种类型：像二甲双胍，可以减少肝脏产生葡萄糖；格列齐特等磺酰脲类药能促进胰岛素分泌；阿卡波糖能延缓肠道对糖的吸收。医生会根据病人具体情况来选择合适的口服药。

胰岛素：有的患者需要使用胰岛素，1 型糖尿病患者通常需要长期使用，2 型糖尿病患者在口服药效果不好或者病情特殊时也可能要用。

司美格鲁肽：司美格鲁肽是一种新型的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，用于治疗2型糖尿病。它通过模拟人体自然产生的GLP-1激素，发挥多重生理作用，包括促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放、增加饱腹感等，从而有效降低血糖水平。一般每周一次，一般通过皮下注射给药。

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2、饮食管理

饮食调整是糖尿病管理的重要组成部分。合理的饮食不仅能够控制血糖水平，还能预防或延缓并发症的发生。

主食方面，多选择粗粮，像燕麦、糙米，少吃精细米面。多吃蔬菜，如菠菜、西兰花等，既能增加饱腹感又对血糖影响小。蛋白质可以从瘦肉、鱼类、豆类中获取。同时，要少吃油腻、高糖食物，并且定时定量进餐，别饥一顿饱一顿哦。

以下是一些关键的饮食建议：

低GI饮食：选择低GI（血糖生成指数）的食物，如全谷物、豆类、蔬菜等，有助于降低血糖波动。

适量蛋白质：优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆制品等，不仅提供必需氨基酸，还能增加饱腹感，减少总热量摄入。

健康脂肪：选择富含不饱和脂肪的食物，如橄榄油、坚果、鱼类等，避免饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

膳食纤维：膳食纤维能够延缓糖分吸收，改善胰岛素敏感性，建议多吃富含纤维的食物，如燕麦、蔬菜、水果等。

3、适度运动

运动能帮助身体更好地利用胰岛素，控制血糖。比如散步、太极拳这类舒缓的运动，或者慢跑、游泳等稍激烈些的，每周至少进行 150 分钟。运动前后要注意热身和放松，要是运动中感觉不舒服，得马上停下来。

通过科学的饮食调整、合理的药物治疗以及积极的生活方式改变，我们可以有效地控制血糖水平，预防或延缓并发症的发生。